تالار روانشناسی و مشاوره آنلاین ازدواج، خانواده، تحصیلی همیاری
زمان کنونی:  مهمان عزیز خوش‌آمدید. (ورودعضــویت)

تالار همیاری نسبت به محتویات تبلیغات مسئولیتی ندارد.

کانال رسمی همیاری در تلگرام ads مشاوره قبل از ازداج مشاوره قبل از ازدواج




اختلال خلقی فصلی Seasonal Affective Disorder (SAD) زمان کنونی: 
کاربران در حال بازدید این موضوع: برای دسترسی به این بخش باید ورود کنید
نویسنده:niloofarabi
آخرین ارسال:niloofarabi
پاسخ ها 3

اختلال خلقی فصلی Seasonal Affective Disorder (SAD)

حالت موضوعی | حالت خطی
  1. ارسال:1#
    niloofarabi آواتار ها
    اختلال خلقی فصلی

    Seasonal Affective Disorder (SAD)



    مقدمه:


    انسان از هزاران سال پیش به این نکته پی برده که فصل­های سال می­توانند روی خلق افراد اثر بگذارند. تا دهۀ 1980 اصطلاح « اختلال خلقی فصلی» تعریف نشده بود. این تعریف در مورد افرادی به­کار می­رود که علیرغم این­که گاهی در تابستان هم افسرده می­شوند ولی در بیشتر موارد در فصل­های پاییز و زمستان به افسردگی مبتلا می­گردند.
    SAD اشتراکات زیادی با اختلال افسردگی دارد. به همین خاطر مطالعۀ بروشور مربوط به افسردگی قبل از مطالعۀ این متن می­تواند کمک­کننده باشد.


    مطالب این بروشور


    • [--][--]توصیف SAD و افرادی که به آن مبتلا هستند.
      [--]درمان­های موجود
      [--]سایر منابع اطلاعاتی



    اختلال خلقی فصلی (SAD) چیست؟

    اختلال خلقی فصلی نوعی افسردگی با الگویی ویژه است. این اختلال هر سال به طور منظم در پاییز و زمستان شروع می­شود و در بهار و تابستان پایان می­یابد. به همین دلیل گاهی به آن « افسردگی راجعه زمستانی» 2هم گفته می­شود.
    بسیاری از علائم SAD همان علائمی هستند که در افسردگی «معمولی» (غیرفصلی) هم دیده می­شوند. (این علامت­ها با جزئیات بیشتر در بروشور افسردگی توضیح داده شده­اند.) علائم شامل:

    • [--][--]خلق پایین و افسرده ( معمولا صبح­ها بدتر است.)
      [--]کمبود انرژی
      [--]بعد از بیدار شدن مدتی طول می­کشد تا بتوان فعالیت روزانه را آغاز کرد.
      [--]فرد نسبت به زندگی علاقه کمتری دارد.
      [--]فرد از امور و مسائل لذت­بخش احساس لذت نمی­کند.
      [--]تحریک­پذیری
      [--]کم شدن دیدارها و ملاقات با سایرین
      [--]کم شدن علاقه فرد نسبت به رابطه جنسی



    علائم SAD نسبت به علامت­های افسردگی کمی متفاوت هستند. در اختلال افسردگی غیرفصلی افراد معمولا کمتر غذا می­خورند و خوابشان کم می­شود، در حالی­که در اختلال خلقی فصلی اغلب خواب و اشتهای فرد بیشتر می­شود.
    اگر به اختلال خلقی فصلی مبتلا باشید در صبح­های زمستان به سختی از خواب بیدار می­شوید و در طول روز هم خواب­آلود هستید. ممکن است بیشتر دلتان بخواهد شکلات و مواد غذایی که کربوهیدرات بیشتری دارند مثل نان سفید و شیرینیجات بخورید. در این حالت دلتان نمی­خواهد که فعالیت­های بدنی انجام بدهید و به همین خاطر در طول زمستان وزنتان اضافه می­شود.
    افسردگی فصلی در فصل بهار بهتر می­شود. در حقیقت حدود یک سوم افراد مبتلا به اختلال خلقی فصلی در فصل تابستان و بهار خلقشان کمی از حد معمول بالاتر می­رود. (هایپومانیک، همانطور که در برگه اختلال دو قطبی توضیح داده شده است.)


    چه افرادی دچار اختلال خلقی فصلی می­شوند؟



    مثل سایر انواع افسردگی، این اختلال بیشتر در زنان در سنین باروری دیده می­شود. اختلال افسردگی فصلی در زنان سه برابر شایع­تر از مردان است. این اختلال در کودکان و افراد مسن هم رخ می­دهد ولی بروز آن در این گروه­های سنی نسبتا نادر است.
    این اختلال در افرادی که مناطقی استوایی زندگی می­کنند شایع نیست و هرچه از خط استوا دورتر شویم، احتمال شیوع آن بیشتر می­شود.


    اختلال خلقی فصلی چقدر معمول است؟

    بسیاری از ما ممکن است در زمستان علائم مختصری پیدا کنیم، کمی احساس خستگی کنیم، کمی بیشتر بخوابیم و وزنمان کمی بیشتر شود. این حالت تا حدودی شبیه خواب زمستانی در حیوانات است. اگر علائم شما آنقدر شدید هستند که زندگی روزمره­تان را دچار مشکل می­کنند، ممکن است دچار SAD شده باشید. در انگلستان سه نفر از هر صد نفر علامت­های شدید افسردگی زمستانی را دارا هستند.


    چه عواملی باعث ایجاد اختلال خلقی فصلی می­شوند؟

    به نظر می­رسد که علت آن کمبود نور روزانه در زمستان باشد. امروزه ما بیشتر در فضاهای سربسته زندگی می­کنیم و کمتر با نور خورشید مواجه هستیم. به نظر می­رسد که کمبود این نور می­توان بر نحوه کار کردن سروتونین در مغز تاثیر بگذارد و ما را بیشتر در معرض خطر افسردگی قرار دهد.


    سایر اثرات SAD

    بعصی از علامت­های اختلال خلقی فصلی می­توانند مشکلاتی تولید کنند که فرد مبتلا احساس بدتری پیدا کند. - یک حلقۀ معیوب:

    • [--][--]اگر دائما احساس خستگی کنید، احتمالا کمتر کار و فعالیت می­کنید، فعالیت بدنی کمتر، افسردگی را تشدید می­کند.
      [--]اگر بیشتر غذا می­خورید، افزایش وزن بیشتری هم خواهید داشت.
      [--]خواب­آلودگی، کم شدن انگیزه و تحریک­پذیری ممی­توانند باعث مشکلات بیشتری در خانه، اجتماع و محل کار شوند. فرد مبتلا به SAD هرچقدر که کمتر از عهدۀ وظایفش بربیاید، بیشتر تحت فشار قرار می­گیرد.

    برخی از موارد خودیاری که در پایین به آنها اشاره می­شود می­توانند مانع از تشکیل حلقۀ معیوب علائم و تشدید مشکلات فرد شوند.


    مدیریت SAD



    خودیاری
    این نکات و موارد خودیاری معمولا برای کمک به درجات خفیف SAD مفید است، ولی البته باید در موارد شدیدتر SAD هم به کار گرفته شود.

    • [--][--]در طول ماه­های تاریکتر تا جایی که ممکن است بیشتر بیرون بروید تا بیشتر نور روز را ببینید.
      [--]هر نوع ورزشی را که به طور معمول انجام می­دادید را ادامه دهید، بهترین نوع ورزش، ورزشی است که بیرون از منزل انجام شود تا بیشتر در معرض نور خورشید قرار بگیرید.
      [--]با خانواده و دوستان خودتان در این مورد صحبت کنید تا در مورد شرایط شما اطلاع پیدا کنند و شاید بتوانند شما را بیشتر حمایت کنند.
      [--]به خودتان یادآوری کنید که بعد از کریسمس روزها رفته رفته طولانی­تر می­شوند و بهار در راه است.

    نوردرمانی



    این کار با یک جعبۀ نور3 انجام می­شود تا کمبود نور روز را در زمستان جبران کند. نور تولید شده شبیه نور خورشید است ولی اشعۀ فوق بنفش ندارد به همین دلیل برای پوست و چشم مضر نیست.


    از زمانی که علائم در فصل پاییز آغاز می­شوند، باید از جعبه نور به مدت 30 دقیقه تا یک ساعت در روز استفاده کنید. اگر از جعبه صبح­ها در زمان صبحانه استفاده شود، بیشترین تاثیر را خواهد داشت. نوردرمانی بسیار سریع اثر می­کند. اگر این درمان برای فرد موثر باشد، اغلب در هفته اول درمان تا حدودی متوجه بهبود علائم خواهد شد.


    خوشبختانه عوارض جانبی این روش درمانی خفیف هستند. ممکن است متوجه شوید که دچار سردرد، تهوع یا تاری دید شده­اید. این علائم با کمی فاصله گرفتن از جعبه نور قابل رفع هستند ولی باید توجه داشته باشید که خیلی از آن دور نشوید. هرچقدر چشمتان از جعبه دورتر باشد، نور کمتر درخشان به نظر می­رسد به همین خاطر باید مدت طولانی­تری از آن استفاده کنید تا همان تاثیر را داشته باشد. معمولا بهتر است ازجعبۀ نور از ساعت پنج بعدازظهر به بعد استفاده نکنید چون ممکن است باعث شود که شب به راحتی خوابتان نبرد.


    ساعت­های شبیه­سازی­کنندۀ سپیدۀ صبح 4: از این ساعت­ها هم می­توان کمک گرفت. این ساعت­ها به تدریج از یک ساعت قبل از بیدار شدن فرد شروع به تولید نور می­کنند و این نور به تدریج درخشان­تر می­شود. این ساعت­ها خصوصا در مواردی که صبح­های زمستانی بیدار شدن از خواب برایتان سخت است مفید هستند.


    سایر وسایل نوری شامل:

    • [--][--]چراغ مطالعه برای کسانی که پشت میز کار می­کنند.
      [--]کلاه­لبه­دار مولّد نور5: این وسایل شبیه کلاه بیسبال هستند که توسط چراغ­های کوچکی نور را به چشم­ها می­تابانند.



    دارو
    داروهای ضدافسردگی عموما برای درمانSAD مفید هستند. باید از مصرف هر نوع دارویی که موجب احساس خستگی و خواب­آلودگی می­شود خودداری کرد، به همین خاطر بیشتر از داروهای SSRI استفاده می­شود.
    ( اطلاعات بیشتر در بروشور داروهای ضدافسردگی موجود است.) بهترین شواهد در مورد مصرف سرترالین6، سیتالوپرام7 یا فلوکستین8 موجود است. برای درمان اختلال خلقی فصلی معمولا دارو را در پاییز آغاز و در بهار قطع می­کنند.


    درمان شناختی رفتاری 9(CBT)

    شواهدی وجود دارد که نشان می­دهند درمان شناختی رفتاری می­تواند برای درمان افسردگی زمستانی و پیشگیری از عود آن در زمستان سالهای آینده مفید باشد. برای اطلاعات بیشتر به بروشور CBT مراجعه کنید.


    بهترین درمان کدام است؟

    برای علائم خفیف معمولا اقدامات خودیاری که در همین بروشور توضیح داده شد، کافی هستند.
    برای موارد شدیدتر جعبۀ نور یا داروهای ضد افسردگی گزینه­های درمانی هستند. بر اساس موارد زیر یکی از این دو روش درمانی انتخاب می­شوند:
    کدامیک از این دو روش بیشتر در دسترس هستند، استفاده از کدامیک برای فرد راحت­تر است و او کدام را ترجیح می­دهد.
    مطالعات اندکی نوردرمانی را با داروهای ضدافسردگی مقایسه کرده­اند ولی به نظر می­رسد که هر دو روش درمانی به خوبی عمل می­کنند. در مواردی که یک درمان کافی نباشد از نوردرمانی و درمان دارویی به­طور توام استفاده می­شود.
    سایر منابع اطلاعات


    • [--][--]انجمن اختلال خلقی فصلی:

    Seasonal Affective Disorders Association (SADA) at PO Box 989,Steyning, BN44 3HG

    • [--][--]کتاب « هرآنچه باید برای غلبه بر اختلال خلقی فصلی بدانید» منبع بسیار خوبی برای کسب اطلاعات بیشتر است. مشخصات کتاب به شرح زیر است:

    Winter Blues, Revised Edition: Everything you need to know to beat Seasonal Affective Disorder by Norman E. Rosenthal, Guilford Press, New York, 2006
    تولیدکنندگان جعبه­های نور و سایر وسایل مشابه

    • [--][--]Lumie, 3 The Links, Trafalgar Way, Bar Hill, Cambridge, CB23 8UD
      [--]Lightbox UK, 49 Dalsetter Avenue, Glasgow, G15 8TE

    این شرکت­ها جعبه­های نور را به صورت امتحانی برای سه تا چهار هفته در اختیار مشتریان قرار می­دهند تا آن را امتحان کنند سپس اگر خواستند جعبه را بخرند یا پس بدهند.

    منابع
    Anonymous (2009) Management of seasonal affective disorder. Drugs and Therapeutic Bulletin, 47, 128-132.
    Golden, BN et al (2005) The efficacy of light therapy in the treatment of mood disorders: a review and meta-analysis of the evidence. American Journal of Psychiatry, 162, 656-662.
    Eagles, JM (2009) Light therapy and seasonal affective disorder. Psychiatry, 8, 125-129.
    1 Seasonal Affective Disorder
    2 Recurrent winter depression
    3 Lightbox
    4 Dawn-simulating alarm clocks
    5 Light visor
    6 Sertraline
    7 Citalopram
    8 Fluoxetine
    9 Cognitive Behavioural Therapy

    Translated May 2012 By Dr Mahsa Gilani Pour
    Original leaflet produced by the RCPsych Public Education Editorial Committee.
    Information about treatments can change rapidly and the College updates its mental health information leaflets regularly. Farsi section editor: Dr Amir Sajjadi

    این برشور توسط گروه آموزش کالج سلطنتی روانپزشکی بریتانیا تهیه گردیده است

    منبع:
    پاسخ با نقل و قول

  2. اختلال خلقی فصلی Seasonal Affective Disorder (SAD)  سپاس شده توسط iraniboy,محسن عزیزی,سبز

  3. ارسال:2#
    iraniboy آواتار ها
    سلام من یه نوجوان 16-17ساله هستم که الان دو ساله تو فصل زمستون به نوعی غمگین میشم . دلایل هم بر غمگین بودنم وجود داره ولی نمیدونم چرا اون دلایل تو فصول گرم سال مثل بهار و تابستان و یا حتی پاییز زیاد رو من اثر نداره.

    به نظرتون میتونه منشاش همین اختلالات فصلی باشه؟
    خداوندا متشکرم بابت:
    سلامتیم 
    خانواده ام
    دوستم (برادرم)
    چیزایی که میدی و میگیری...
    پاسخ با نقل و قول

  4. ارسال:3#
    niloofarabi آواتار ها
    نقل قول نوشته اصلی توسط iraniboy نمایش پست ها
    سلام من یه نوجوان 16-17ساله هستم که الان دو ساله تو فصل زمستون به نوعی غمگین میشم . دلایل هم بر غمگین بودنم وجود داره ولی نمیدونم چرا اون دلایل تو فصول گرم سال مثل بهار و تابستان و یا حتی پاییز زیاد رو من اثر نداره.

    به نظرتون میتونه منشاش همین اختلالات فصلی باشه؟
    باسلام
    لطفا سوال خودتون رو در قسمت مقاله ها مطرح نکنید .

    بله ممکنه علت اصلی افسردگی شما sad باشه؛ و سایر شرایط محیطی هم باعث میشه که افسردگی شما رو مغلوب خودش کنه.
    ویرایش توسط niloofarabi : 2015_07_13 در ساعت 01:07
    پاسخ با نقل و قول

کاربران دعوت شده

کلمات کلیدی این موضوع

علاقه مندي ها (Bookmarks)

علاقه مندي ها (Bookmarks)

مجوز های ارسال و ویرایش

  • شما نمیتوانید موضوع جدیدی ارسال کنید
  • شما امکان ارسال پاسخ را ندارید
  • شما نمیتوانید فایل پیوست کنید.
  • شما نمیتوانید پست های خود را ویرایش کنید
  •