تالار روانشناسی و مشاوره آنلاین ازدواج، خانواده، تحصیلی همیاری
زمان کنونی:  مهمان عزیز خوش‌آمدید. (ورودعضــویت)

تالار همیاری نسبت به محتویات تبلیغات مسئولیتی ندارد.

کانال رسمی همیاری در تلگرام ads مشاوره قبل از ازداج مشاوره قبل از ازدواج




درمان شناختی رفتاری برای اختلال وحشت زدگی (پانیک) زمان کنونی: 
کاربران در حال بازدید این موضوع: برای دسترسی به این بخش باید ورود کنید
نویسنده:niloofarabi
آخرین ارسال:niloofarabi
پاسخ ها 3

درمان شناختی رفتاری برای اختلال وحشت زدگی (پانیک)

حالت موضوعی | حالت خطی
  1. ارسال:1#
    niloofarabi آواتار ها
    در درمان شناختی رفتاری ویژه اختلال وحشت زدگی از چهار مولفه درمانی استفاده می شود که به ترتیب عبارتند از :

    1 - آموزش فنون آرام بخش
    2 – مواجه درونی
    3 – بازسازی شناختی
    4 – مواجهه واقعی تدریجی


    در آموزش فنون آرام بخش، فرد یاد می گیرد که وقتی اضطراب پیدا میکند و احتمال میدهد که به حملات وحشت زدگی دچار خواهد شد، برای کاهش اضطراب و برانگیختگی فیزیولوژیک ، از برخی فنون ارام بخش استفاده کند. هدف از آموزش فنون آرام بخش این است که ، در نوجوانان مبتلا به اختلال وحشت زدگی ، "حساسیت افراطی به اضطراب" کاهش یابد. در این بخش از برنامه درمانی، درمانگران اصول صحیح تنفس ، شل سازی عضلات و استفاده از برخی عبارات مثبت و آرام بخش را به مراجعان یاد می دهند. مراجع می تواند با استفاده از این فنون از شدت اضطراب خود بکاهد و به آرامش نسبی دست یابد.

    مواجهه درونی ، شیوه درمانی موثری است که منحصرا در درمان وحشت زدگی مورد استفاده قرار میگرد. در مواجهه درونی، فرد یاد میگیرد که عمدا برخی از نشانه های فیزیولوژیک حملات وحشت زدگی را به وجود آورد، و بعد با استفاده از فنون آرام بخش ، بر این نشانه های خود ساخته غلبه کند. فرد میتواند، با چرخیدن به دور صندلی ، تنفس در درون کیسه نایلونی ، یا با چن دقیقه سریع دویدن ، عمدا نشانه های شبه وحشت زدگی ایجاد کند. ایجاد عمدی نشانه های شبه وحشت زدگی ، حداقل سه مزیت مهم دارد.

    اولا: فرد یاد میگیرد که خودش میتواند نشانه های وحشت زدگی ایجاد کندو در نتیجه پی میبرد که نشانه های وحشت زدگی ، همیشه از کنترل و اراده او خارج نیست.
    ثانیا : یاد میگرد که حملات وحشت زدگی ،به مرگ یا بی هوشی منجر نمی شود و به تدریج ، به این نتیجه میرسد که درست است حملات وحشت زدگی بسیار اضطراب آور و ناراحت کننده است، پس از مدت کوتاهی ، فروکش میکند.
    ثالثا: یاد میگیرد که میتواند ، با استفاده از فنون آرام بخش ، به نحو موثر ، بر نشانه های وحشت زدگی غلبه کند و به عبارت دیگر، حملات وحشت زدگی را به کنترل خود درآرود.

    در بخش سوم درمان اختلال وحشت زدگی ، از "بازسازی شناختی" استفاده میشود. در بازسازی شناختی ، معمولا درمانگر سعی میکند باورها یا افکار اشتباه و غیر منطقی فرد را زیر سوال ببرد و اورا متقاعد کند که اشتباهات شناختی در ایجاد نشانه های اختلال وحشت زدگی تاثیر گذار هستند. همچنین در این بخش از درمان ، درمانگر سعی میکند افکار فاجعه نگر را، که باعث می شوند فرد علایم اضطراب را نشانه وقوع فاجعه یا حادثه ناگوار بداند، شناسایی کند و آنها را تغییر دهد.
    برخی از درمانگران در جریان مصاحبه با فرد، با مطرح کردن برخی سوالات شناختی ، به او کمک میکنند تا درباره احتمال وقوع فاجعه یا حادثه ناگوار ،منطقی تر فکر کند و تنها به احساسات خود متکی نباشد. درمانگر از فرد میخواهد تا توضیح دهد، با کدام دلایل فکر میکند که فاجعه ناگواری (مثل مرگ یا از هوش رفتن) در شرف وقوع است.


    درمانگر: چقدر احتمال دارد که حملات وحشت زدگی واقعا به مرگتان منجر شود؟
    ماری: خیلی زیاد، حداقل من این طور احساس میکنم.
    درمانگر: بله، اما شما قبلا نیز چنین حملاتی را تجربه کرده اید؟ مگر نه؟
    ماری: بلی.
    درمانگر:و مسلما حملات قبلی به مرگ شما منجر نشده است.
    ماری: نه.
    درمانگر: آیا حملات قبلی، از حال رفته اید یا هشیاری تان را از دست داده اید؟
    ماری: نه،هرگز.
    درمانگر: پس چقدر احتمال دارد که آینده، حملات وحشت زدگی ، به مرگ ، از حال رفتن، یا از دست دادن هشیاری منجر شود؟
    ماری: آه! فکر میکنم احتمالش کم باشد. چون قبلا اتفاق نیفتاده است.
    درمانگر: حق با شماست. وقتی احساس میکنید که به حملات وحشت زدگی دچار خواهید شد، آیا میتوانید به خود بگویید: "همه چیز روبراه است و قرار نیست این حملات، به مرگ یا از حال رفتن من منجر شود."
    ماری: بلی می توانم. اما گفتن این جملات باعث میشود که واقعا چنین احساسی داشته باشم؟
    درمانگر: بله، حتما . احساس شما مبنی براینکه از "هوش خواهم رفت" و "از هوش رفتن واقعی"، دو چیز کاملا متفاوت است. دلیلی ندارد چیزی را که احساس میکنید، حتما به وقوع بپیوند. وقتی به حملات وحشت زدگی دچار می شوید، بدترین حالت ممکن کدام است؟
    ماری: خوب! همه جای بدنم عرق میکند،نفس نفس میزنم،رنگ ازصورتم میبرد، و احساس میکنم که سریعا باید از کلاس خارج شوم. به سرعت کلاس را ترک میکنم. معلم و سایر دانش آموزان فکر میکنند دیوانه ام.
    درمانگر: بسیار خوب. پس به این نتیجه می رسیم که حملات وحشتزدگی ، به مرگ یا از هوش رفتن شما منجر نمی شود . درست است؟
    ماری: بلی. اما این حملات باعث آبروریزی می شود ، و از معلم و دانش آموزان خجالت میکشم.
    درمانگر: اگر ببینی یکی از همکلاسی هایت ناگهان عرق کرد، رنگش مثل گچ سفید شد و بعد کلاس را ترک کرد، چه فکری میکنی؟
    ماری: آه! فکر میکنم شاید مریض است.
    درمانگر: فکر میکنی که او دیوانه است؟
    ماری: نه. فکر میکنم شاید به آنفلونزا مبتلا شده است.
    درمانگر: آیا پس از کلاس ،سر به سر او میگذاری و با سایر دوستانت راجع به او حرف میزنی؟
    ماری: البته که نه. احتمالا پیش می روم و از او می پرسم که حالش بهتر شده است.
    درمانگر: فکر میکنی، وقتی معلم و سایر دانش آموزان می بینند که تو به همان حالات دچار شده ای، مانند تو فکر میکنند؟
    ماری: بله! به احتمال زیاد، آنها نیز مثل من فکر میکنند.

    چهارمین و آخرین بخش درمان شناختی رفتاری ویژه اختلال وحشت زدگی ،" مواجهه تدریجی" است. هدف عمده مواجهه تدریجی این است که اجتناب فرد از حضور در مکان های عمومی و دیگر اماکنی که احتمال می دهد در آنها به حملات وحشت زدگی دچار خواهد شد، کاهش می یابد. درمانگر و مراجع سلسله موقعیت ها و مکان های اضطراب آور را تعیین میکنند. ابتدا فرد در موقعیت ها یا مکان هایی قرار میگیرد که اضطراب شدید ایجاد نمیکنند. این کار باعث می شود که اضطراب او به تدریج کاهش یابد و آمادگی لازم برای حضور در موقعیت های ترسناک تر را کسب کند. درمانگر فرد را تشویق میکند تا با توجه به سلسله مراتب تعیین شده، در موقعیت های اضطراب زا یا ترسناک قرار گیرد. این برنامه آن قدر ادامه پیدا میکند تا اضطراب او کاهش یابد.


    منبع: روانشناسی مرضی کودک و نوجوان ، روبرت ویس
    پاسخ با نقل و قول

  2. درمان شناختی رفتاری برای اختلال وحشت زدگی (پانیک)  سپاس شده توسط m1392,narges☺,مهرسا62,محسن عزیزی,تیرا,ساجده

  3. ارسال:2#
    سلام
    نیلوفر عزیز ممنون از مقاله مفیدتون
    سوالی داشتم البته نمیدونم درست هست اینجا مطرح کنم؟
    اینکه آیا درمان دارویی هم در کنار این تمرینات نیاز هست؟
    و اینکه علت این پدیده همیشه اضطراب هست یا عوامل دیگه ای هم تاثیرگذارن؟
    پاسخ با نقل و قول

  4. درمان شناختی رفتاری برای اختلال وحشت زدگی (پانیک)  سپاس شده توسط niloofarabi,مهرسا62

  5. ارسال:3#
    niloofarabi آواتار ها
    نقل قول نوشته اصلی توسط ساجده نمایش پست ها
    سلام
    نیلوفر عزیز ممنون از مقاله مفیدتون
    سوالی داشتم البته نمیدونم درست هست اینجا مطرح کنم؟
    اینکه آیا درمان دارویی هم در کنار این تمرینات نیاز هست؟
    و اینکه علت این پدیده همیشه اضطراب هست یا عوامل دیگه ای هم تاثیرگذارن؟
    با سلام
    درست که نیست ولی عیب نداره.
    بهترین درمان برای این اختلال ؛ درمان ترکیبی هست. یعنی درمان دارویی در کنار انواع روان درمانی (که در بین روان درمانی ها cbt یا درمان شناختی رفتاری) از همه بهتر هست. داروهای مختلفی هم وجود داره. در واقع درمان دارویی نشانه های بیماری رو از بین میبره و روان درمانی هم مکمل هست.
    علت بوجود آمدن این اختلال هم باز یه علت مشخص و بخصوص نیست. در مقاله سبب شناسی اشاره شده بهش:
    سبب شناسی اختلال وحشت زدگی (پانیک)
    علت های مختلف داره. از اونجا در تقسیم بندی dsm این اختلال در بخش اختلال های اضطرابی قرار گرفته ؛ مهمترین علت ایجاد شاید اضطراب باشه.
    پاسخ با نقل و قول

  6. درمان شناختی رفتاری برای اختلال وحشت زدگی (پانیک)  سپاس شده توسط m1392,مهرسا62,محسن عزیزی,ساجده

کاربران دعوت شده

کلمات کلیدی این موضوع

علاقه مندي ها (Bookmarks)

علاقه مندي ها (Bookmarks)

مجوز های ارسال و ویرایش

  • شما نمیتوانید موضوع جدیدی ارسال کنید
  • شما امکان ارسال پاسخ را ندارید
  • شما نمیتوانید فایل پیوست کنید.
  • شما نمیتوانید پست های خود را ویرایش کنید
  •